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近日,寶雞市人民醫(yī)院肝膽胰脾外科成功完成兩例經超聲內鏡引導下胰腺腫瘤無水乙醇消融術,術后患者恢復良好。
62歲的李女士反復出現(xiàn)腹脹、頭暈、心慌,曾在多家醫(yī)院就診,但一直未有明確診斷,后就診于市人民醫(yī)院肝膽胰脾外科,完善檢查后診斷為胰島細胞瘤。治療胰島細胞瘤的傳統(tǒng)方式是外科手術切除,但這兩名患者腫瘤位于胰腺實質內,定位困難,無法進行精準瘤體剔除,需要進行胰十二指腸切除或胰體尾切除術。但外科手術存在創(chuàng)傷大、恢復慢、并發(fā)癥多等缺點。
經過多次討論,評估患者各項檢查后,肝膽胰脾外科治療團隊綜合評估,考慮患者及家屬意見后,決定采用先進的超微創(chuàng)技術——超聲內鏡引導下瘤內無水酒精注射消融術進行瘤體精準治療。
術前,為了保證患者安全,肝膽胰脾外科制定了一系列術中、術后應急方案,并在麻醉手術科、超聲醫(yī)學科的通力合作下,順利為患者實施手術。術后,患者各項指標恢復良好,現(xiàn)已痊愈出院。
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胰腺神經內分泌腫瘤作為一種相對少見但復雜的疾病,給患者的健康帶來了嚴重威脅。傳統(tǒng)的治療方法如手術切除,往往伴隨著較大的創(chuàng)傷和較長的恢復期,以及術后胰漏等相關風險,讓患者承受身體和心理的雙重壓力。
超聲內鏡引導下胰腺神經內分泌腫瘤無水乙醇消融術依托先進的超聲內鏡設備,精準定位腫瘤位置,通過極細的穿刺針將無水乙醇直接注入腫瘤內部。無水乙醇能夠使腫瘤細胞迅速脫水、凝固,進而壞死,達到消除腫瘤的目的。
該手術作為微創(chuàng)治療手段,無需開刀,僅通過人體自然腔道進行操作,極大地減少了患者的痛苦和術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。術后患者恢復快,能夠在短時間內恢復正常生活和工作。其次,精準的定位和靶向治療特性,最大限度地保護了周圍正常的胰腺組織和器官,降低了對身體整體功能的影響。
寶雞市人民醫(yī)院肝膽胰脾外科團隊率先在寶雞地區(qū)常規(guī)開展超聲內鏡下細針穿刺吸取細胞學檢查(EUS-FNA)。超聲內鏡引導下細針穿刺可對消化道腫瘤、縱膈、腹腔腫物及腫大淋巴結進行細針穿刺取組織進行病理學診斷。可用于不可切除或術后復發(fā)的消化道腫瘤、腹腔腫瘤的局部注射放射性粒子或化療藥物;也可對晚期腫瘤如胰腺癌引起的癌性疼痛行腹腔神經叢阻滯術,可以達到持久止痛目的;超聲內鏡引導下放射標記放置術,可以準確定位腫瘤位置,減少腫瘤周圍組織照射量。超聲引導下引流術可用于梗阻性黃疸的減黃、急性重癥胰腺炎導致胰腺假性囊腫的穿刺內引流、內鏡下胰腺壞死組織清除,以及胃腸道梗阻的雙蘑菇頭支架置入的微創(chuàng)治療。
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