01 世界血栓日

       血栓是一種在血管內形成的血凝塊，可能發生在任何年齡、任何時間，嚴重時會引發心肌梗死、腦卒中等疾病，甚至危及生命。然而，隨著現代生活方式的改變，久坐不動、高脂飲食、壓力增大等因素，血栓的發生率逐年上升，引起了廣泛的社會關注和人們的普遍擔憂。

       2024年10月13日是第11個“世界血栓日”，今年的主題為“血栓與共病”。

       靜脈血栓栓塞癥（VTE）指血液在靜脈系統內異常凝結，阻塞血管而引起的一系列病癥，主要包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），具有起病隱匿、發病率高、致死率高的特點，被稱為“隱形的殺手”。VTE是多學科疾病的“共病”，一方面，多個學科疾病如外科手術、骨折外傷、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、心血管系統疾病等患者具有促進VTE形成的誘因（血液淤滯、高凝狀態和血管壁損傷），發生VTE的風險極高；另一方面，VTE發生后，與原發疾病相互影響，使臨床診療更加復雜化，嚴重損害患者預后。

02 血栓有哪些危害與并發癥？

       血栓的形成會引發多種危害和并發癥。例如，下肢深靜脈血栓形成（DVT）可能導致下肢潰瘍的形成，這些潰瘍通常很難治愈，需要長時間的治療和護理。此外，血栓還可以阻塞腦血管，導致腦部缺血和中風；阻塞冠狀動脈，導致心肌缺血和壞死，引發心肌梗死；阻塞肺動脈，導致肺栓塞等嚴重疾病。

03 哪些疾病易發生血栓

       慢性肺源性心臟病、腫瘤、肥胖、肝腎功能異常、心律失常（尤其是心房顫動）、外科手術、高齡、感染、臥床、心衰、呼吸衰竭等，VTE的風險進一步增高，VTE發生率可達29%。肺炎患者合并病毒、細菌或真菌感染，體內炎癥水平高，會促進靜脈血栓形成。此外，避孕藥、化療、抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）、中心靜脈置管等治療進一步損傷血管內皮，促進血液淤滯，發生VTE的風險可較普通人群增加13倍。

04 如何預防與治療血栓？

       1、血栓的形成需要保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等。

       2、此外，對于特殊人群，如老年人、孕婦、長期服用避孕藥的女性以及患有心血管疾病的患者等，需要更加注意預防血栓的形成，可以定期進行體檢，及時發現和治療危險因素。

       3、在治療方面，抗血栓療法是運用溶栓藥物、抗血小板藥物和抗凝劑進行治療。在制定抗血栓形成的治療策略時，需要考慮到溶栓藥物治療、抗血栓形成治療的多樣化以及恢復血管通暢的人工機械方法等因素。

       總之，血栓是一種涉及多種因素的復雜病理過程，其形成會對人體造成嚴重的危害和并發癥。因此，我們需要提高公眾對血栓性疾病的認知，促進血栓性疾病的規范診治，降低其發病率和病死率。通過保持健康的生活方式、定期進行體檢以及及時發現和治療危險因素等措施，我們可以有效地預防血栓的形成并降低其帶來的危害。

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