近日，寶雞市人民醫(yī)院泌尿病院完成首例超聲-磁共振融合圖像引導下前列腺穿刺活檢術，開創(chuàng)了前列腺微小病灶穿刺診斷的新時代，為臨床精準診斷前列腺癌提供了新的手段。

       患者是一名72歲老年男性，近一年來總感覺排尿困難而且逐漸加重，近日來到寶雞市人民醫(yī)院泌尿病院就診。入院化驗前列腺特異性抗原（PSA）異常，核磁共振盆腔掃描提示前列腺外周帶7-8點異常信號影，PI-RIRADS評分5分；經(jīng)過各種輔助檢查結合患者病史，診斷高度懷疑前列腺惡性腫瘤可能。

       為進一步明確病人情況，11月11日，泌尿病院二病區(qū)主任杜喬為患者施行了超聲-磁共振融合圖像引導下前列腺穿刺活檢術，共穿刺15條前列腺組織并送病理檢驗，手術經(jīng)過順利，術后患者病情平穩(wěn)。11月16日，穿刺標本病理結果回報，其中（右3）、（右6）、（第13針）、（第14針）、（第15針）為靶向穿刺，1/5陽性穿刺，總體Gleason評分：3+3=6分，WHO/ISUP分級分組1級，結果非常精準，隨著科技的進步及融合穿刺的普及，越來越多的微小病灶前列腺癌將會被發(fā)現(xiàn)，而病理結果為手術提供了重要依據(jù)，將于近日安排為患者實施前列腺癌根治術。

       隨著老齡化社會的來臨，前列腺腫瘤的發(fā)病率在國內逐步升高，在北上廣深等一線城市，前列腺癌發(fā)病率已超肺癌躍居男性惡性腫瘤首位。據(jù)報道國內62.5%的前列腺腫瘤患者確診時已屬晚期，失去手術時機。PSA化驗、MRI掃描、前列腺穿刺活檢目前是術前診斷前列腺惡性腫瘤的“金標準”，其中如何提高前列腺穿刺活檢的陽性率正成為近年前列腺疾病診斷的研究熱點問題。

      今年以來，泌尿病院在超聲科、病理科的支持下，已開展超聲引導下經(jīng)會陰的前列腺穿刺活檢50多例，此次超聲-磁共振融合圖像引導下前列腺穿刺活檢術將有助于提升醫(yī)院前列腺腫瘤診斷及前列腺疾病的全流程治療水平，更加高效、科學的為周邊群眾及患者提供精準醫(yī)療服務。

小科普：

　　超聲-磁共振融合圖像引導下前列腺穿刺活檢術是對傳統(tǒng)超聲引導下認知穿刺的一次更新和提升，通過將患者MRI圖像的ADC、DWI、T2序列拷貝至超聲-磁共振融合圖像設備，計算機軟件AI計算，結合體外磁導航探頭，可在顯示器上全息多維顯示病變部位并精準確定穿刺部位及路徑后協(xié)助完成穿刺，相較傳統(tǒng)穿刺方法穿刺陽性率可提高75%以上并減少并發(fā)癥。